Seorang wanita masuk ke tenda terbuka dan berdiri di depan “kamera” dengan tripod, layar hijau berfungsi sebagai latar belakangnya.
“Satu, dua, tiga… tetap tenang… tarik napas dalam-dalam,” kata pria berpakaian hitam, berbicara dalam bahasa Filipina, sambil menekan tombol shutter.
Dalam lima menit, foto sudah siap. Namun ini bukan foto biasa yang diambil dari photo booth. Ini adalah gambar paru-paru seorang wanita yang diambil dengan mesin x-ray genggam.
Seorang ahli radiologi memeriksa gambar tersebut dan terlihat jelas. Gadis tersebut tidak mengidap TBC dan dapat meninggalkan tenda dengan tenang.
Dengan bantuan kecerdasan buatan, sinar-X genggam ini dapat mendeteksi kemungkinan kasus tuberkulosis (TB) – bahkan tanpa ahli radiologi.
Meskipun sinar-X adalah alat skrining yang berharga, namun tidak memberikan hasil yang pasti. Di sinilah tempat Mesin pengujian molekuler cepat, TruenatLangkah.
Hanya diperlukan waktu satu jam untuk mendiagnosis TBC dengan mesin Truenat, yang dapat menguji dua sampel sekaligus dan menjalankan 10 hingga 12 sampel dalam delapan jam. Ringkas dan portabel, alat ini menghilangkan kebutuhan pasien untuk bepergian ke rumah sakit atau pusat diagnostik – dan juga dapat dijalankan dengan baterai.
Mesin rontgen portabel yang menawarkan pemeriksaan TBC gratis merupakan produk yang sangat populer, terutama di kalangan lansia yang tinggal di Valenzuela, sebuah kota di utara ibu kota Filipina, Manila.
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), Filipina mempunyai beban tuberkulosis tertinggi keempat di dunia dan menyumbang 7% kasus global, diikuti oleh India (27%), Indonesia (10%) dan Tiongkok (7,1%). Laporan Tuberkulosis Global 2021.
Namun bagi negara kepulauan dengan 7.640 pulau ini, akses masyarakat terhadap kesehatan dan alat diagnostik masih menjadi kendala terbesar dalam menanggulangi TBC.
Mesin sinar-X portabel ini cukup ringkas untuk dimasukkan ke dalam ransel berukuran biasa dan dioperasikan dengan baterai, mampu menangkap setidaknya 100 gambar, dan memiliki kemampuan untuk mengkonversi — bersama dengan tes cepat portabel.
“Di Metro Manila, jalanan kami sangat sempit. Mobil biasa tidak bisa [enter]Tapi ini (mesin X-ray dan Truenat) bisa dibawa dalam satu suite[case] Sehingga kita bisa mencapai hal yang tidak mungkin tercapai”
kata Dr. Lalain Mortera dari Program Inovasi Tuberkulosis dan Penguatan Sistem Kesehatan Badan Pembangunan Internasional Amerika Serikat (USAID).
USAID dan Stop TB Partnership telah menyediakan delapan mesin sinar-X portabel ke negara tersebut. Tujuh mesin lainnya didistribusikan secara strategis ke wilayah terpencil secara geografis dan wilayah rawan TBC termasuk Bataan, Cebu, Laguna, Tarlac, Pampanga dan South Cotabato.
kata Mortera Pemantauan Kebijakan Kesehatan Saat mereka mengunjungi Minglanilla, sebuah daerah dekat Kota Cebu, seorang wanita berusia 93 tahun menjalani rontgen dada untuk pertama kali dalam hidupnya.
Mesin sinar-X dapat menyaring orang-orang dengan paru-paru yang sehat dan mengidentifikasi mereka yang perlu dites tuberkulosis. Berkat teknologi baru ini, Valenzuela mampu mencapai peningkatan tingkat pemberitahuan kasus TBC sebesar 135%.
Setelah TBC didiagnosis, pemerintah kota memberikan obat-obatan gratis kepada pasien.
Selain sinar-X portabel dan mesin Truenat, departemen kesehatan juga memiliki klinik keliling. Seperti truk es krim, klinik keliling ini melakukan perjalanan ke seluruh negeri untuk memberikan diagnosis kesehatan dasar.
Penanggulangan Tuberkulosis di Tempat Kerja
Dengan jumlah penduduk sekitar 675.000 jiwa, Valenzuela memiliki banyak pabrik yang mempekerjakan ribuan pekerja. Sebagai kota industri, kota ini merupakan kota pertama di Filipina yang mengadopsi inisiatif #WorkTBFree Workplaces yang dijalankan oleh Departemen Tenaga Kerja dan Kesehatan.
Inisiatif ini menyediakan sumber daya online untuk membantu pejabat sumber daya manusia dan keselamatan kerja menerapkan program TB di tempat kerja.
“Untuk mencapai tujuan kami dalam menjaga tempat kerja yang sehat, kami berharap alat pembelajaran ini akan membantu sektor bisnis di Kota Valenzuela untuk mengidentifikasi dan merawat pekerja yang mengidap TBC dengan lebih baik,” kata Direktur Kesehatan USAID Michelle Lang-Alli.
Petugas kesehatan Valenzuela, Dr. Marthoni Pasco, mengatakan perawat institusi juga berperan sebagai mitra mereka.
Pasien bisa meminum obatnya di tempat kerjanya. Kami mohon bantuan perawatnya agar tidak mengganggu kelangsungan kerja, kata Pascoe.
Untuk mempertahankan pengobatan tuberkulosis, pemerintah kota mengalokasikan sekitar $17.700 per tahun, menambah bantuan dari pemerintah pusat dan lembaga luar.
“Tidak cukup hanya mengandalkan wilayah mana saja[al office] Atau departemen kesehatan memberi kami karena kami tidak ingin pasien yang didiagnosis mendapat perawatan tepat waktu,” kata Dr. Ma Cecilia Aquino, Koordinator Medis Tuberkulosis Nasional untuk Kota Valenzuela.
Menyadari beban keuangan individu yang bergantung pada pendapatan sehari-hari, pemerintah kota juga memberikan bantuan keuangan kepada pekerja yang terdiagnosis TBC untuk menjamin kelangsungan pengobatan.
Selain itu, kota ini juga telah menerapkan peraturan yang bertujuan untuk menghapuskan diskriminasi di tempat kerja yang melindungi pekerja yang didiagnosis menderita tuberkulosis dari pemecatan yang tidak adil.
Melawan stigma
Stigma dan diskriminasi seputar tuberkulosis menghadirkan tantangan yang signifikan baik dalam diagnosis maupun pengobatan. Filipina menangani masalah ini secara kreatif, dengan menawarkan pemeriksaan TBC sebagai tes rutin.
Dengan slogan “Para paru-paru sehat, pa-check ka paru-paru” (Untuk paru-paru sehat, periksa saja paru-paru Anda), inisiatif ini bertujuan untuk mendorong individu untuk memprioritaskan kesehatan paru-parunya tanpa stigma.
“Kalau bicara skrining TBC, orang tidak datang padahal gratis,” kata Mortera. “Harusnya dikemas seperti pemeriksaan umum. Karena stigmanya sangat tinggi.
Departemen Kesehatan juga meluncurkan jingle informasi menarik tentang cara merawat paru-paru Anda.
Insiden Tuberkulosis di Pasifik Barat
Meskipun ada upaya bersama, perjuangan melawan tuberkulosis (TB) masih merupakan perjuangan berat di Filipina dan negara-negara di seluruh dunia.
Menurut Menteri Kesehatan Teodoro Herbosa, negara ini diperkirakan akan melaporkan 612.534 kasus baru tuberkulosis pada tahun 2023. Angka yang mengkhawatirkan ini menunjukkan peningkatan yang signifikan, dari 439 kasus per 100.000 penduduk pada tahun 2022 menjadi 549 kasus per 100.000 penduduk.
Pada tahun 2022, wilayah Pasifik Barat diperkirakan memiliki 1,9 juta kasus TBC dan 104.000 kematian. Jumlah ini lebih tinggi dibandingkan angka kematian sebelum Covid-19 yaitu 92.000 kematian yang tercatat pada tahun 2019.
WHO memperkirakan sekitar 280 orang meninggal karena TBC dan 5.000 orang jatuh sakit setiap hari akibat penyakit yang dapat dicegah dan disembuhkan ini.
Sebagai tanggapannya, Pertemuan Tingkat Tinggi Majelis Umum PBB tentang TBC pada tahun 2023 menguraikan target ambisius yang bertujuan untuk mempercepat pemberantasan TBC pada tahun 2027. Tujuan-tujuan ini menekankan pada perawatan komprehensif, diagnosis cepat, dan menutup kesenjangan pendanaan.
Kredit Gambar: James Cruz.
Melawan infodemik informasi kesehatan dan mendukung pelaporan kebijakan kesehatan dari negara-negara Selatan. Jaringan jurnalis yang berkembang di Afrika, Asia, Jenewa, dan New York menghubungkan titik-titik antara realitas regional dan perdebatan global yang lebih besar melalui pelaporan dan analisis yang berbasis bukti dan memiliki akses terbuka. Untuk memberikan kontribusi individu atau perusahaan, klik di sini di PayPal.
