7000 orang Rwanda menderita podogoniosis – WHO – Tarifa Rwanda

Menurut laporan yang dikeluarkan oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), lebih dari 7000 orang Rwanda hidup dengan Podoconiosis, penyakit tropis yang terabaikan.

The Lancet, jurnal medis global, memperkirakan jumlahnya sekitar 1200 dalam edisi Maret 1019.

Ini adalah pembengkakan kaki geokimia non-infeksi (lymphoedema) yang disebabkan oleh kontak yang terlalu lama dari kaki telanjang ke tanah yang mengiritasi.

Podoconiosis bertanggung jawab atas sekitar 4 juta kasus lymphedema di daerah tropis dan subtropis di 17 negara di Afrika, Amerika Tengah dan Selatan, dan Asia Selatan dan Tenggara, kata laporan itu.

Sekitar 1,5 juta orang di Ethiopia, 40.000 di Kamerun, 9.000 di Kenya, dan 7.000 di Rwanda terkena podoconiosis.

Menurut WHO, penyakit ini menyerang komunitas pertanian subsisten yang miskin, terpencil, dan, dengan memengaruhi mata pencaharian, menjebak komunitas ini dalam kemiskinan.

“Baik perempuan maupun perempuan lebih mungkin terkena podoconiosis dan lebih mungkin menderita konsekuensi sosial dan ekonominya,” laporan itu menyoroti.

Di bawah ini adalah kutipan terperinci dari laporan tersebut

Intervensi termasuk mencegah kontak dengan tanah sejak dini dengan memakai sepatu secara teratur dan mencuci kaki setiap hari. Pengobatan dengan menggunakan paket manajemen limfedema yang komprehensif telah terbukti mengurangi kejadian pembengkakan, kecacatan dan serangan akut, meningkatkan kualitas hidup dan mudah diarusutamakan ke dalam layanan kesehatan masyarakat pemerintah.

Lingkup masalah

Secara global, 17 negara (12 di Afrika, 3 di Amerika Latin, dan 2 di Asia) memiliki bukti podoconiosis. Di negara-negara tropis Afrika, 1,5 juta orang hidup dengan podogoniosis di Ethiopia, 40.000 di Kamerun, 9.000 di Kenya, dan 7.000 di Rwanda.

Siapa yang berisiko?

READ  Operator telekomunikasi Safaricom mengapresiasi dukungan pemerintah

Podogoniosis umum di kalangan masyarakat pedesaan terpencil, terutama mereka yang bergantung pada pertanian subsisten dan kekurangan alas kaki atau air untuk mencuci kaki. Usia rata-rata saat pembengkakan kaki pertama kali terlihat adalah 25 tahun, dan penyakit ini biasa terjadi hingga dekade keenam. Penyakit ini lebih sering terjadi pada wanita: meta-analisis baru-baru ini menyimpulkan bahwa kemungkinan podogoniosis pada wanita adalah 1,15 kali lebih tinggi daripada pria.

gejala

Gejala awal podoconiosis meliputi sensasi terbakar dan gatal di bagian belakang kaki. Penebalan kulit disertai dengan pertumbuhan papillomatous di sekitar sisi kaki dan tumit. Pembengkakan (pembengkakan) tungkai reversibel dan tungkai bawah kemudian menjadi stabil dan secara bertahap berkembang ke atas tungkai. Pembengkakan bersifat bilateral tetapi seringkali asimetris dan pembengkakan sering terbatas tepat di bawah lutut. Simpul dan kapalan di antara jari-jari kaki sering terjadi.

Alasan

Podoconiosis adalah suatu kondisi yang dipengaruhi bersama oleh faktor genetik dan lingkungan. Tidak ada agen biologis yang terdeteksi. Ada korelasi antara daerah genom yang sering terlibat dalam podoconiosis dan respons inflamasi yang dimediasi sel-T, dan respons sel T pembantu yang berlebihan telah ditunjukkan dalam kelenjar getah bening individu yang terkena. Meskipun beberapa dekade bukti lingkungan telah menghubungkan tanah lempung merah dengan podoconiosis, agen penyebab yang tepat di dalam tanah masih belum diketahui. Studi telah menyarankan peran tanah liat smektit atau elemen tertentu termasuk zirkonium, aluminium dan berilium.

Pengobatan dan perawatan

Pengobatan podoconiosis saat ini didasarkan pada manajemen limfedema (kebersihan kaki, kompresi, latihan dan peninggian), dukungan psikologis dan psikiatri, dan penggunaan alas kaki untuk meminimalkan paparan tanah yang mengiritasi. Nodul yang lebih besar dapat diangkat dengan operasi dengan tingkat penyembuhan yang memuaskan memungkinkan pasien untuk menggunakan alas kaki yang disesuaikan. Efektivitas dan efektivitas biaya dari paket perawatan kesehatan fisik dan mental yang komprehensif untuk orang dengan lymphoedema yang disebabkan oleh filariasis limfatik, kusta atau podogoniosis (primer dalam perawatan kesehatan primer rutin di Ethiopia) telah dibuktikan. Pasien spesialis (pasien yang telah dilatih untuk mengelola kondisinya dengan sukses dan membantu orang lain) dapat dilatih untuk memandu pengobatan limfedema yang tidak rumit.

READ  Pemantauan Respons AoR GBV - HRP 2023 Wilayah Afrika Barat dan Tengah (WCAR) - Burkina Faso

Pencegahan dan pengendalian

Strategi utama pengendalian podokoniosis adalah pencegahan kontak dengan tanah iritan (pencegahan primer) dan pengelolaan penyakit limfedema (pencegahan sekunder dan tersier). Bukti dari 5 tahun terakhir menunjukkan bahwa podoconiosis dapat menerima intervensi kesehatan masyarakat, seperti alas kaki dan manajemen penyakit berbasis kebersihan, yang mengurangi episode klinis yang parah. Pengendalian podoconiosis memerlukan pengendalian agen atau vektor biologis, masalah global yang relatif kecil, dan pengendalian podoconiosis dapat dicapai dengan metode pencegahan dan pengendalian podoconiosis yang aman.

Tantangan

Tantangan utama yang dihadapi dalam pengendalian podokoniosis adalah kurangnya kesadaran bahwa kondisi ini ada dan berbeda dari filariasis limfatik dan penyebab utama limfedema lainnya di daerah tropis, memerlukan strategi pencegahan dan pengendalian yang berbeda. Pengobatan lebih efektif jika penyakit ini terdeteksi dini. Karena tidak ada alat diagnostik yang dapat digunakan di masyarakat, podoconiosis membutuhkan waktu lama untuk mengidentifikasi. Ada juga kurangnya pemahaman tentang stimulus lingkungan yang benar. Akhirnya, masyarakat yang terkena dampak memiliki sedikit suara di tingkat regional atau nasional, dan perhatian harus diberikan pada ketidaksetaraan struktural yang berkontribusi pada kondisi yang dapat dicegah ini.

Dampak global

Sampai saat ini, podoconiosis dianggap menyebabkan morbiditas daripada kematian. Namun, tingkat kematian di antara orang dengan podoconiosis lebih tinggi daripada kohort pembanding dalam pengaturan yang sama, dengan tingkat kematian standar keseluruhan 6. Podoconiosis juga memiliki konsekuensi sosial dan ekonomi yang serius. Pasien kehilangan 45% waktu produktif secara ekonomi karena morbiditas terkait penyakit. Di Etiopia saja, podoconiosis diperkirakan menelan biaya 172.073 tahun hidup yang disesuaikan dengan kecacatan (disability-adjusted life years/DALYs) yang hilang setiap tahunnya. Sebagian besar DALY ini disebabkan oleh lymphedema kronis, dan hanya 2,6% yang disebabkan oleh episode ADLA. Podoconiosis dianggap sebagai masalah kesehatan yang sangat menstigmatisasi di daerah endemik. Pasien memiliki risiko kualitas hidup rata-rata 7 kali lebih rendah dan kemungkinan depresi 11 kali lebih besar daripada tetangga mereka yang sehat.

READ  Peringatan Keamanan Pangan Ethiopia 30 Mei 2023 - Ethiopia

tanggapan WHO

Potogoniosis adalah kondisi yang sama dengan NTD lain dan pengelolaannya harus dalam konsep perawatan kesehatan universal. Penghapusan global akan bergantung pada 2 strategi kesehatan masyarakat yang telah digunakan oleh WHO untuk NTD lainnya:

Manajemen penyakit yang inovatif dan intensif (IDM). Ada banyak kesamaan antara Morbidity Management and Disability Prevention (MMDP) untuk podoconiosis dan filarial lymphedema dan lepra. Keefektifan dan keefektifan biaya perawatan terpadu di ketiga NTD ini telah dibuktikan.

Air, Sanitasi dan Kebersihan (WASH). Akses ke air bersih sangat penting untuk pencegahan podoconiosis dan MMTP. Persyaratan ini dibagi dengan banyak NTD lainnya termasuk cacing yang ditularkan melalui tanah, schistosomiasis, trakoma dan filariasis limfatik.

Langkah-langkah pencegahan termasuk memperbaiki alas kaki (seperti untuk gigitan ular, infeksi cacing tanah, ulkus Buruli, mycetoma, dan thungiasis) dan menutupi lantai rumah (seperti untuk thungiasis).

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *